[病例]婴儿晚发Vit K 缺乏脑出血3例误诊分析

婴儿晚发Vit K缺乏可发生颅内出血，起病突然、进展迅速、病情凶险、惊厥无特异性，易漏诊或误诊，造成死亡。下面就我们科在1999年收治的被外院误诊的3例报告分析如下：1临床资料。入院后确诊为婴儿晚发Vit K缺乏性脑出血，进行抢救，立即静滴Vit K1，输新鲜血、血浆、吸氧止惊、降颅压。晚发Vit K缺乏多因继发因素所致。之所以出血的机制是：凝血因子的前体蛋白在肝内的羧化过程需要Vit K的参与，Vit K不直接参与凝血因子的合成，而是参与前体蛋白转化为具有生物活性的过程，即谷氨酸残基羧化过程。1例是8个月出生的早产儿，黄疸迟迟未退，3例均为母乳喂养，早产儿本身肝功能差，胆酸不足，以上诸因素均可影响Vit K的来源和合成。