病例85 手部先天畸形患者的护理

入院后查体：体温36 ﹒ 5℃，脉搏102次／分，呼吸18次／分。患者出生后，父母发现右手多指畸形。患者自发病以来精神、睡眠、食欲良好，无不良嗜好，大小便正常，生活部分自理。既往史：患者既往体健。否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，否认肝炎、结核等传染病史，否认重大外伤、手术史，否认药物过敏史。患儿父母自患儿入院后，精神紧张，总是询问手术时间及术前注意事项，担心术后恢复情况。通过脸谱等对疼痛进行评估，采用个体化、多模式、超前的镇痛方案以及积极与患儿沟通教育达到缓解、减轻患儿术后疼痛，可给予患儿预防用药，联合用药，告知患儿家属疼痛的危害，可遵医嘱肌注哌替啶有效控制疼痛，且告知所用药物的一般治疗效果。