[病例]第三节 转移性肝癌

体检发现肝占位。无肝炎病史，肿瘤指标无异常发现。增强CT提示肝左叶病灶囊腺瘤可能。常规超声纵切（A）、横切（B）和斜切（C）扫查显示肝左叶近膈肌处病灶呈高低混合回声（箭头），大小28mm × 27mm。因病灶邻近心脏，CDFI无法进行血流信号的检测。超声造影动脉期（D . 19秒。G . 24秒）显示病灶早于肝实质快速整体增强，较均匀，形态欠规则。病灶于36秒（H）即开始减退，门脉期（I . 68秒。J . 119秒）和延迟期（K . 160秒）均呈典型的低回声改变。患者行肝内肿块切除术，病理诊断：胆管细胞性肝癌。诊断：肝右叶及右肾上腺转移性肿瘤，并由增强CT和MRI证实。