病例13：肝未分化肉瘤（图5-4-13）

男性，45岁。A .常规超声显示肝脏明显增大，肝区回声不均，右叶隐约见低回声区（箭头）。注射超声造影剂后，动脉期（B . 20秒。E . 35秒）显示肝右后叶膈顶部快速增强的病灶，范围31mm × 27mm（箭头），门脉期及延迟期（F . 120秒。G . 189秒）显示病灶呈等回声（箭头）。病灶在超声造影下引导穿刺活检，病理诊断：低中度恶性血管内皮肉瘤。A .常规超声显示肝右叶152mm × 112mm高回声为主的混合性团块（箭头），边界尚清，部分区域轻度衰减。该患者于肝脏肿瘤切除术后8个月发现左肺占位，肺活检病理显示肺内肿瘤细胞与肝脏肿瘤细胞形态一致，诊断为肝原发性未分化（胚胎性）肉瘤肺转移，累及壁层胸膜。