[病例]第十一节 肝内脂肪类病变

肝局灶性脂肪不均匀多见于肝门部,可能与肝门部组织血液循环，尤其是该区域静脉回流与深部肝实质不同有关。常规超声可显示呈局灶性高回声或低回声，超声造影则多显示病灶的血供类似于肝实质，或造影时病灶无明确边界等有助于鉴别诊断。MRI成像T1、T2均显示病灶呈低信号（K、L .箭头），动态增强显示病灶动脉期未见明显强化（M .箭头），门脉期略呈等信号（N、O .箭头），抑脂冠状切面显示肝内病灶与周围组织的关系（P、Q）。肝内病灶手术切除，大体标本（R）显示病灶呈淡黄色，与肝实质分界清，病理诊断：肝脏局灶性脂肪增生结节，伴表面部分区血管扩张出血。