患者袁某,女,49岁,汉族。眼眶及眼肌超声:除右眼外直肌正常,其他7条眼外肌均肥厚。2004年8月右眼用阿法根、派力明、美开朗3种眼药联合治疗,眼压仍维持在48~50mmHg。1个月后,全身各项指征接近正常,开始应用大剂量激素冲击疗法:口服泼尼松,从120mg开始。右眼上睑位置恢复正常,右眼球上转活动5mm,其他方位中度受限。3个月后眼位:左/右4 △,眼压:右眼18.5mmHg、左眼20mmHg,右结膜充血消失。下直肌病理报道:脂肪、筋膜纤维化,横纹肌水肿,部分纤维化。病变进入静止期后,选择手术时机、制定合适的手术方案,以解决肌肉纤维化所致的牵制性斜视、高眼压、视功能损害等并发症。进行眼外肌松解术,是有确切效果的。
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