[病例聚焦]左冠状动脉异常起源于肺动脉

患者，女，19岁。活动后胸闷、胸痛5年。查体：心律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及2 / 6级舒张期杂音。左冠状动脉起源于肺动脉主干，内径约3mm。左心室后壁基底段变薄，心内膜增厚、回声增强，左心室整体运动欠协调，下壁稍减低。多普勒所见：左冠状动脉血流直接倒灌入肺动脉主干。右冠状动脉主干血流正常，室间隔探及丰富的侧支血流（图7-154～图7-。体外循环下行ALCAPA矫治术，术后超声见左冠状动脉通过内隧道与主动脉相交通，其内血流通畅（图7-158～图7-。图7-159术后即刻评估，RT3D TEE显示左冠状动脉通过内隧道与主动脉相通。