[病例聚焦]心脏瓣膜置换术

病例1：患者，女，39岁，活动后心累、气短5年。超声所见：左心房增大，二尖瓣增厚，回声增强，开放明显受限，开口径8mm，解剖面积0.9cm2，关闭尚可。图10-6 RT3D TEE（110 °）于二尖瓣左心室面显示瓣叶增厚，开放明显受限，左上方为左心室流出道及主动脉瓣。行二尖瓣机械瓣置换术，术后即刻超声显示二尖瓣位机械瓣，瓣架稳定，仅见一个瓣叶活动（图10-10），瓣周未见反流。术后首次经食管二维超声仅见机械瓣一个瓣叶活动（A图），实时三维超声证实机械瓣“前”瓣叶开放良好，后”瓣叶不能正常开放(B图)。