[病例聚焦]冠状动脉瘘

病例1：患者，女，19岁，自幼发现心脏杂音，活动后气促3年。查体：胸骨左缘第。图7-86 TEE（0 °）主动脉短轴切面显示右冠状动脉起始端呈瘤样扩张，迂曲走行，于右心房顶部见瘘口。超声所见：左心增大，右心房、右心室偏大。右冠状动脉起始端呈瘤样扩张，内径约16mm，沿表面迂曲走行，远端内径约10mm，于右心房顶部可见瘘口约6mm。彩色多普勒于右心房顶探及右冠状动脉瘘口分流，Vmax 5.0m/s，PG 100mmHg。超声诊断：右冠状动脉-右心房瘘（图7-86～图7-。左冠状动脉起始段增粗约21mm，左回旋支增粗约17mm，沿左心房室沟迂曲走行，经右心房顶部破入右心房，瘘口径约12mm。