[病例聚焦]主动脉瓣关闭不全

病例1：患者，女，45岁，活动后心累、气短14年。查体：心率86次/分钟，律齐，胸骨左缘第。2、3肋间可闻及舒张期叹气样杂音。超声所见：左心增大，主动脉瓣似呈四叶式，瓣叶无明显增厚，开放尚佳，可见关闭裂隙。术中经食管二维和实时三维超声显示主动脉瓣呈四叶式，各瓣叶大小相等，瓣缘增厚，关闭裂隙呈“铜钱样”，主动脉瓣大量反流（图4-62～图4-。图4-62 TEE（37 °）主动脉短轴显示主动脉瓣四叶畸形，明显关闭裂隙。66），瓣叶开放可，关闭时见少量偏心性反流（图4-.68），RT3D TEE显示主动脉瓣赘生物形成伴大量反流，右冠瓣根部可见细小裂缺致微量反流（图4-.