[例]第六节 病例及病例解读

丁某，女性，48岁，因多汗、怕冷、潮热伴心悸加重3个月，总病程3年首次住我科。患者3年前无明显诱因出现间断性乏力、夜眠浅、易出汗和怕冷，情绪无明显高涨或低落，家人和患者未予特殊注意，病情无明显加重或恶化。患者自感情绪渐低落，夜眠欠佳，主要为眠浅，无明显的情绪低落程度的早晚波动，无早醒，无消极行为或消极意念等。辅助检查：头部MRI、心超和动态心电图、甲状腺素和性激素水平（含雌激素、孕激素、黄体生成素、卵泡雌激素和垂体泌乳素）未见明显异常。这也提示了躯体形式障碍这种生物‐心理‐社会因素共同作用的疾病在治疗过程中，治疗也要从生物、心理和社会条件三个方面同时入手的重要性和有效性。