[治疗]75、如何根据癫痫发作类型选用合适的抗癫痫药

癫痫发作类型不同，药物的选择也不一样。如对大发作有效的药物可能增加小发作，对小发作有效的药物，也可引起大发作。故大发作和小发作混合发作的患者，应同时选用控制大发作和小发作药物，或选用能控制两种发作的广谱抗癫痫药。一般说来，全身强直—阵挛发作宜首选苯巴比妥或卡马西平，其次可选丙戊酸钠、苯妥英钠等。失神发作宜首选丙戊酸钠或乙琥胺，其次可选用氯硝安定、乙酰唑胺等，苯妥英钠可加重失神发作，不能选用。表3不同类型癫痫发作的药物选择。