癫痫发作采用药物治疗控制率可达75%~80%,但仍有20%~25%的癫痫难以用药物控制,特别是顽固性或难治性癫痫,这些癫痫进行外科手术治疗,有效率可达60%~80%。另外,手术可阻断或破坏癫痫放电的扩散通路,通过手术亦可激活脑内癫痫抑制区,从而减少或终止癫痫发作。选择手术治疗的癫痫患者,必须证明脑内有局限性产痫灶。估计术后癫痫患者的发作可得到很好控制,并能改善患者的生活能力。若癫痫患者有以下情况,则手术应暂缓或不宜考虑:年龄幼小脑尚未发育成熟,癫痫发作的趋向不明显,发作类型尚未定型,或病人年龄过大,脑部已有明显的退行性病变表现,估计手术效果不佳者。病人的智商低于60,术后效果多不佳,故不宜于手术。
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