例 108：经验病例

简要病史：男性，49岁。2004年9月7日体检发现“右上肺病变”，偶有咳嗽，不咯血，无发热，吸烟指数：40支／日× 30 ＝ 1200，无糖尿病。2004年9月7日胸部CT右上叶尖、后段大小不等结节灶，大小0.4～3.1cm，较大病灶形成空洞，大小2.8cm × 3 ﹒ 1cm，壁厚3mm，其中见球形灶，CT值67Hu，周围可见斑片及索条状阴影。会诊诊断：右上叶继发性肺结核，伴右上叶肺内播散及状菌感染。长期抗结核治疗，空洞内可继发状菌感染，临床上出现咯血症状。