患者,宋× ×,女性,44岁,以“发热10天,双下肢麻木、无力1周”为主诉入院。患者10天前发热37.3℃,并咽痛,1周前双下肢麻木,逐渐向上蔓延至胸部,同时伴有双下肢无力(以右下肢为主),双上肢麻木无力,逐渐出现排尿、排便困难、盗汗。急性脊髓炎。腰穿脑脊液检查:压力正常范围,脑脊液物色透明,单核细胞50 × 106/L,蛋白0.5g/L,糖及氯化物正常。典型者多于1~4周前表现上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状,病毒感染或疫苗接种后诱发了机体的自身免疫反应而发病。最常见的病变部位是侵犯胸髓,尤其是胸3~5节段,其次是颈髓、腰髓。急性脊髓炎的药物治疗包括[ 1,2 ]:1 ﹒糖皮质激素。
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