第十五章 低钾型周期性麻痹的药物治疗

周期性瘫痪（Periodic Paralysis）是以周期性反复发作的骨骼肌短暂性、弛缓性瘫痪为特征的一组疾病，以低钾型最为常见，高钾型和正常血钾型周期性瘫痪少见。低钾型周期性瘫痪为常染色体显性遗传性疾病，而我国以散发者居多（外显率低）。多于饱餐或剧烈肌肉运动后诱因，高血糖、高胰岛素导致大量钾进入肝／肌细胞合成糖原，引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性，导致瘫痪发作。结合病史、临床表现、血清钾测定、心电图表现较易作出诊断。诊断时要首先区分是肾性或肾外性的原因，并对可能的病因作相应的检查，如怀疑原发性醛固酮增多症，应查血浆肾素活性、醛固酮水平。