患者查空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,低密度脂蛋白4.0mg/dl,甘油三酯、高密度脂蛋白正常,血尿酸9.6mg/dl,B超示脂肪肝、胆囊炎,西医诊断为胰岛素抵抗综合征,有高尿酸血症,查舌黯红,苔薄腻略黄,有沫,脉弦滑。测血压160/95mmHg,中医辨证为肝经郁热,湿热下注,阻痹经络气血,治拟清泄郁热,清热除湿,舒筋活络,方用四逆散合四妙散加味:柴胡9g,赤芍、白芍各25g,枳壳9g,甘草6g,苍术、白术各12g,黄柏9g,生薏苡仁25g,土茯苓30g,金钱草15g,萆12g,威灵仙12g。秦艽12g,川牛膝、怀牛膝各15g,熟大黄12g。
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