[病例]第二节 回盲部囊实性病变

男，74岁，右下腹痛（图10-16）。CT平扫示阑尾增粗，呈囊实性肿块影，大小约为3cm × 6cm × 4cm，其中囊性成分CT值约13.1Hu，实性成分CT值约21Hu，边界清楚，周围脂肪间隙清晰。3 .对于阑尾病变，重要意义在于区分肿块是炎性肿块还是肿瘤，依据CT平扫的表现及“ VICTIM ”的原则，作出了以下的拟诊：阑尾炎性病变,如急慢性阑尾炎、阑尾脓肿等。4 .根据CT平扫的表现，需做增强CT扫描进一步了解以下征象，以便作出定性诊断的拟诊（图10-17）：了解病变的强化方式,分析为富血供还是乏血供病变。病变段肠管黏膜情况及周围组织关系:阑尾黏膜破坏,阑尾壁不规则增厚，并可见强化。本节综述阑尾腺癌的诊断及鉴别诊断。