病例 9 糖尿病合并冠心病患者的护理

患者，男性，59岁，于25年前出现口干、多饮、消瘦，1个月内体重下降约20斤（1斤= 0.5kg），遂予外院治疗，诊断为“ 2型糖尿病”。2年前因劳累后感心悸，心慌、呼吸困难，入院后诊断为“糖尿病合并冠心病”。糖尿病合并冠心病的特点糖尿病合并冠心病患者的临床表现一般与无糖尿病的冠心病患者相似，可出现心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭和心律失常等，但仍有以下特点：临床症状常不典型:糖尿病冠心病的发生率随年龄、病程而增高,与病情轻重的关系不大，随糖尿病的控制程度而减低。多因素分析证实，年龄、心肌梗死史、高血压病史、心绞痛、高胆固醇血症及入院时心肌梗死对糖尿病，尤其是男性2型糖尿病和女性1型糖尿病的预后有重要意义。