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[诊断]11 手足痉挛(甲状腺切除术后的甲状旁腺功能减退症)

书名:《临床病案300例诊断策略》
作者:于皆平,王纯,黄杰安
参编:于皆平,王纯,于红杰,余小平,宋卫东
页码:198-200
版本:1
出版时间:2002/1/1
栏目:《临床病案300例诊断策略》 » 第五章  内分泌系统疾病 » 二、内分泌疾病
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裂隙灯检查双眼早期白内障。病人的手足痉挛(病变)是由于甲状腺术后的甲状旁腺功能减低所致(病因)。又叫束臂低钙抽搐试验,方法:血压计的袖带束在患者上臂,压力停止于收缩压与舒张压之间3min,可诱发出手的痉挛。甲状旁腺组织结构因以下原因造成的损伤.又叫Ⅲ‐Ⅳ腮囊综合征,为先天性腮囊发育障碍,病人胸腺和甲状旁腺缺如。假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism。PSHP),是一种罕见的家族性疾病,病人的甲状旁腺素(PTH)靶细胞对PTH反应完全或不完全丧失,有低血钙、高血磷、血PTH增高及多种先天性生长和骨骼发育缺陷,如满月脸、短身材、智力下降,病人的第4或第5掌骨短等。刺激肾脏合成活性维生素D。

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——《临床病案300例诊断策略》
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