[并发症] 第八节 风湿免疫病与肿瘤性疾病

肿瘤性疾病的发生，与风湿免疫疾病类似，也与机体免疫功能紊乱相关。非肿瘤直接浸润所致，见于大多数的肿瘤相关风湿症，以DM/PM为多，可为潜在肿瘤的首发表现。研究发现：绝大多数肿瘤与风湿免疫病同时（40%）发生或后于风湿免疫病发生（44%），仅16%肿瘤先于风湿免疫病发生。强化临床医师对肿瘤筛选意识，发现风湿免疫病难以解释的特殊或少见症状是早期发现肿瘤的关键，如：中年以后的突然发病，贫血、消瘦、持续的消化道症状，器官（肺部、甲状腺、乳腺、睾丸）结节，难治性胸腹水，难以治愈的深大溃疡，不伴CK高的DM/PM。因此，注意对肿瘤相关风湿免疫病患者的筛查（而不是依靠肿瘤标志物的化验）和随诊十分重要。