2年前症状加重,以双手、腕、肩、踝关节为重,外院诊断为类风湿关节炎,服用中药治疗,逐渐出现关节畸形。本例类风湿关节炎诊断明确,双全葡萄膜炎诊断明确,同时伴有青光眼、角膜水肿,视力严重受损,因此,本例的眼睛病变与类风湿关节炎相关。本例出现的晚期类风湿关节炎并发症与患者缺乏早期、规范的类风湿关节炎治疗相关。作者曾遇到一位未经规范治疗的晚期类风湿关节炎患者,伴有严重角膜溃疡,曾于眼科2次角膜移植均失败。更有较多类风湿关节炎伴角膜病变的患者,经规范抗风湿治疗后角膜病变长久愈合的实例。因此,与风湿免疫病相关的眼睛受累应注重原发病与眼病协同治疗的原则。
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