[例]耳病例13 难治性韦格纳肉芽肿病伴CNS受累及鼻窦感染

查体：一般情况尚可，体温、血压正常，重度听力下降，鞍鼻明显，左眼球活动受限，皮肤黏膜未见异常，心肺肝脾未见异常，四肢关节未见异常。住院期间再次出现癫痫及视力下降，不除外鼻窦及或颅内感染，予以鼻窦引流手术。近年的研究发现：WG的中枢神经系统损害并非少见（10%～45%），由于其多发生在难治性WG病例，因此，越来越受到重视［ 1 ］。本例经手术证实的鼻窦感染曾一度使得病情复杂化，提示：WG患者，尤其是长期使用激素和免疫抑制剂的患者，当病情变化时，一定注意排除潜在的感染存在。