患者以心悸伴晕厥为主要表现,发作时心电监护提示“室速、室颤”,无冠心病易患因素,相关检查未提示结构性心脏病,心电图提示QT间期延长(0.64S),故考虑为长QT间期综合征所诱发恶性心律失常。1 ﹒必须鉴别先天性还是获得性的长Q‐T间期综合征,除外由于药物以及电解质紊乱、颅内病变等引起的Q‐T间期延长时考虑为先天性。入院后经积极补钾、补镁,心脏临时起搏治疗后,患者未再发作心悸、晕厥,电解质及QT间期恢复正常,拒绝行ICD治疗出院。获得性长Q‐T间期综合征应及时去除病因,包括停用一切能延长Q‐T间期的药物,如奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮等,及时纠正电解质紊乱。
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