化脓性脑膜炎(purulentmeningitis),是指由多种化脓性细菌感染所致的脑脊膜化脓性炎症。通常急性起病,好发于婴幼儿、儿童和老年人。化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎链球菌、脑膜炎双球菌或脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、厌氧菌、沙门菌及铜绿假单胞菌。婴幼儿和老年人患细菌性脑膜炎时脑膜刺激征可表现不明显或完全缺如,婴幼儿临床只表现发热、易激惹、昏睡和喂养不良等非特异性感染症状,老年人可因其他系统疾病掩盖脑膜炎的临床表现,须高度警惕。当CSF结果支持化脓性脑膜炎的诊断时,应立即开始适当的抗生素经验治疗。
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