[诊断]三、诊 断：重症肌无力

根据亚急性起病、受累骨骼肌病态疲劳、症状波动、晨轻暮重的特点，诊断不难。以下检查有助于确诊。新斯的明试验:新斯的明0.5～1.0mg肌内注射, 20分钟后症状明显减轻者为阳性，可持续2小时，可同时注射阿托品0.5mg以对抗新斯的明的毒蕈碱样反应（瞳孔缩小，心动过缓，流涎，多汗，腹痛，腹泻，呕吐等）。典型改变为低频（2～3Hz）和高频（10Hz以上）重复刺激尺神经、面神经和腋神经等运动神经时，80%的病人低频刺激出现动作电位波幅递减，且与病情轻重无关。胸腺CT、MRI或X线检查可发现胸腺增生和肥大等。