病例103 男性，气促半年，两肺弥漫性小结节及纵隔淋巴结肿大

患者，男性，22岁，因“气促半年”于2007年3月5日入住我院。患者于半年前无明显诱因出现气促，无畏寒、发热，咳嗽、咳痰，胸痛胸闷不适，当地医院经胸片检查两肺弥漫性小结节考虑肺结核，予抗结核治疗5个月，患者症状无好转，到我院门诊胸部CT检查发现纵隔淋巴结肿大，遂以“纵隔淋巴结肿大查因”入院。入院后患者一般情况良好，无发热、咳嗽等感染症状，因患者为青年人，肺部CT示双肺弥漫性小结节及纵隔淋巴结肿大，外院诊断结核，但患者起病后无低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，结合患者PPD皮试阴性、血沉正常，抗结核治疗5个月无效，考虑结节病可能。3 ﹒黄信刚，郑东元，陈平，等．结节病22例诊断分析．中国医师杂志，2004，6.