患者,赵× ×,女,69岁,农民,住院号:35879。恶心呕吐两次,吐胃内容物。既往有面部浮肿史20年,高血压病史4年。无药物过敏史,无出血不凝病史。如出血部位在腹膜后,病人除有腹痛外,还有背痛和睾丸疼痛,屈曲髋关节时疼痛加重,疼痛可放射至腹股沟和股神经分布区域皮肤。B超可发现腹腔内积液或腹膜后血肿阴影。腹部卒中的出血部位一般是腹主动脉的。找不到出血部位的病例其手术式为清除血肿后放置引流,观察术后有无出血,一旦发现再出血时,应立即再手术,寻找到出血部位,结扎出血的血管。如不可能时,可取出血周围网膜的动脉检查,若证实有动脉硬化或血管壁发育异常,则对腹部卒中的发病原因的探讨有较大帮助。
……