[病例]1﹒弥漫性结节性甲状腺肿大、声音嘶哑

无食欲亢进、不多汗，偶有心悸，有时情绪易激动、不见消瘦。在当地医院诊断为甲状腺癌。遂去北京某医院，经理学检查及碘131检查，最后确诊为结节性甲状腺肿。据文献记载继发性甲状腺肿多发生在单纯性甲状腺肿的流行区域，由结节性甲状腺肿转变而来，多是结节性甲状腺肿已存在多年，以后才继发功能亢进的综合征。据Behars氏对124例桥本氏病穿刺活检中有77例获得了正确诊断，正确诊断率占62%。故诊断桥本氏病，除掌握其典型的临床表现外，高滴度的抗甲状腺组织抗体（测定抗甲状腺微粒体抗体— MCHA及抗甲状腺球蛋白抗体— TGHA）对诊断有很大意义。未有甲状腺纤维化的，可多年不变。