T37℃,左颈部皮肤大片状红斑、明显触痛。34小时后甲状腺仍有明显触痛,但红斑渐消退,并有表皮脱屑。进一步检查甲状腺左叶5cm × 5cm、触痛明显、右叶3.8cm × 5cm。眼球突出(-)、手指轻震颤、心率113次/min,BP17.6kPa/6.9kPa。4、131碘摄取率均明显增高,TSH降低,甲状腺微粒体抗体及抗球蛋白抗体呈弱阳性。临床诊断甲亢。第2次复发时测抗微粒体抗体为1 ∶ 1600阳性。本例甲亢诊断根据充足,但有甲状腺局部明显疼痛及压痛,结合第2次复发时抗微粒体抗体明显增高,考虑有可能合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
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