[病例]15﹒甲亢低钾血症致呼吸麻痹死亡

20天前突然四肢麻木、无力，在外院疑为低钾血症补钾好转。入院前因重体力劳动半天出现肢体麻木、四肢瘫痪入院。脑脊液正常，血K ＋ 1 ﹒ 5mmol／L，心电图示多源性室性期前收缩、短阵室速、Ⅱ °房室传导阻滞。死亡诊断甲亢低钾血症致呼吸麻痹。入院体检有明确的甲亢体征，已想到甲亢并低钾血症，进行T。本例发病前由于重体力劳动，促进了高代谢和甲状腺素分泌，促使醛固酮分泌增多，使Na ＋ ─ K ＋泵活动增强，K ＋向细胞内转移，使原低血钾值进一步降低，造成严重的心律紊乱及呼吸肌麻痹，是导致死亡的原因。