心悸、头晕、手颤、消瘦、紫癜、鼻出血8个月余入院。T 37 ﹒ 5℃,P100次/min,皮肤潮湿,眼球不突出,双下肢皮肤散在紫癜,甲状腺Ⅱ度肿大,局部有血管杂音,手颤抖。血小板32 × 10 9/L,出血时间5分,24小时血块收缩不良。骨髓巨核系增生活跃,全血片巨核细胞64个,但缺乏生血小板细胞。临床诊断甲亢并发血小板减少性紫癜。用泼尼松及硫氧嘧啶治疗4周,血小板升至131 × 10 9/L、皮肤紫癜消失、甲亢症状亦缓解。甲亢分别误诊粒细胞减少、血小板减少性紫癜、全血细胞减少3例参见各论261 ﹒。
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