近3个月发生黑便,疼痛症状加重,同时发生呕血。1天来因吃生冷食物后,呕血500ml左右,反复黑便67次,每次便量300g左右。上腹偏左侧可触及一个界限清楚的肿块,中等硬度,大小为8.0cm × 8 ﹒ 0cm,腹水征阴性。此2例均为以呕血、黑便为主要症状的上消化道出血病例。一般典型的胆道出血病人应具有胆道疾病病史,右上腹疼痛,黄疸、发烧、肝脏肿大、胆囊肿大及血中白细胞增多等。较常发生的症状是上腹疼痛或不适,呕吐、上消化道出血。部分病人可在上腹部触及肿块。本文报告的两个病例,例1病史10年,有上腹部疼痛,疼痛无规律及节律性,无反酸嗳气,显然不是溃疡病的疼痛特点。胃平滑肌肉瘤切除术的疗效,术后5年生存率为50%左右。
……