[病例]三、放射性皮肤疾病

患者，男，89岁，从事中医正骨27年。出现双手皮肤萎缩、多发溃疡及疣状增生23年。2007年左手中指溃疡增生、扩大并癌变。考虑皮肤病变与接触射线有关，于2009年申请职业病诊断。患者就诊后，详细询问病史，给予全面检查，考虑其皮肤损伤符合慢性放射性皮肤损伤的临床表现，给予进行剂量估算，并告知其申请职业病诊断需提供的材料，申请职业病诊断的资料齐全后，经放射性疾病诊断组讨论定诊。临床诊断及鉴别诊断：患者射线接触史明确，使用的X线机条件差，无防护，估算手部吸收剂量为233.7Gy，远远超过诊断标准累积剂量15Gy的剂量要求，同单位同工种已有数人诊断为职业性慢性放射性皮肤损伤，有1例出现癌变。2002）作出诊断。