[病例]五、硫化氢中毒

某化工厂窖井发生两起急性硫化氢（H2S）中毒事故，导致3人死亡，3人中毒，申请职业病诊断。工人在拆除水下砖墙时，作业场所没有任何的防护措施，也没有使用个人防护用品，更没有应急抢救设施，因而接触高浓度的H2S。3名死亡人员具有高浓度的H2S对中枢神经系统的作用而产生的“猝死”临床表现，其他3名中毒人员均出现不同程度的以中枢神经系统和呼吸系统损害为主的临床表现。依据《职业性急性硫化氢中毒诊断标准》（GBZ31 —。2002），3名死者诊断为职业性急性重度H2S中毒。3例幸存中毒患者中，1例诊断为职业性急性中度H2S中毒，2例诊断为职业性急性H2S接触反应。