33岁,女,公务员,因月经量增多2个月,发现皮肤瘀斑1周就医。血涂片检查以排除假性血小板减少(由EDTA依赖的血小板聚集引起)、遗传性血小板减少、微血管病性溶血、白血病或其他恶性肿瘤相关的血小板减少等。ITP患者体内存在血小板自身抗体,血小板悬液输注的效果不好。加之血小板悬液输注本身就可导致血小板同种抗体的产生,有可能加重患者的血小板减少。但对于重度血小板减少,如血小板< 10 × 109/L或伴重要脏器严重出血(如胃肠道、泌尿生殖道、中枢神经系统或其他部位的活动性出血)的患者,病情十分危急需立即提升血小板的患者应给予血小板输注。
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