[病例]第五节 案例分析：猪带绦虫病和囊尾蚴病

患者，女，44岁，农民，自诉数年前曾吃豆猪肉，随后解大便时发现有“面条样”白色虫体排出。伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐，无发热、畏寒、咳嗽、胸痛，偶尔感觉头痛。后因发现皮下多处包块而去医院门诊就诊，CT提示脑内有多个囊状病灶，大便镜检未发现带绦虫卵。皮下包块活检确诊为猪囊尾蚴。第三天起改用阿苯达唑每天18mg／kg，10天一个疗程，3周后重复一个疗程，治疗一个半月后患者皮下包块明显缩小，复查头部CT见囊尾蚴灶变小，患者诉入院第3天后未排白色活动虫体，第二疗程后未再出现过头痛，予以治愈出院。较重者视物不清，不能分辨指数，或仅有光感，极少数患者并发青光眼、白内障，严重者全眼球呈化脓性炎症，眼球萎缩导致失明。