[病例]第四节 关节置换术后康复

跌倒后右粗隆间骨折经后外侧入路行全髋关节置换手术后右髋部疼痛伴活动受限3天。发现骨质疏松14年，高血压10年，间断服药（具体不详）。专科检查：体形肥胖，右臀后下缘见一约20cm × 2cm手术缝合口，无渗出分泌物及皮温升高，局部稍肿胀、轻度压痛，右臀下缘及大腿后上方触痛觉稍减弱。右髋活动痛、活动度受限（屈20 °、伸10 °、展10 °、内收及旋转未查）。髋屈伸肌力减弱。脱位常见原因：①同一髋关节既往手术史，引起髋关节广泛组织松解和术侧肢体长度恢复不当。问题14：关节置换术前应进行哪些康复评定？向患侧转位移动（双髋置换，后跟进的一侧下肢不能过中线），便于控制患侧髋关节内收，同时利于提高髋外展肌力。