[病例]第八节 危重患儿应激性高血糖

近年研究发现在严重感染、创伤、手术等应激状态下体内内分泌系统紊乱，可产生血糖增高，当血糖≥ 8 ﹒ 3mmol／L（150mg／dl）时称为高血糖或称为应激性高血糖（Stress heperglyemia），也称暂时性高血糖。应激性高血糖多无症状。因危重患儿多不能进食，体内多处于代谢性酸中毒状态，患儿昏迷、呼吸深长，在原发病一时查不清时，每易误诊为糖尿病酮症酸中毒。1995年李久军等随机分析中国医大二院NI CU300例血糖报告单发现因各种原因引起的应激性高血糖高达6%～8%，PI CU173例危重患儿应激性高血糖发生率为5%～7%，且年龄越小高血糖发生率越高。3 .应激性高血糖是SI RS机体处于高代谢状态的临床生化指标之一，故多为暂时性的。