[诊断]第一节 诊 断 失 误：病理性骨折诊治失误分析及对策

常见的造成病理性骨折的病变包括良性骨病变，如骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维异样增殖症，以及代谢性骨病变如甲状腺功能亢进以及慢性肝、肾等疾病，亦有骨恶性肿瘤如骨肉瘤和软骨肉瘤等，其中骨转移癌所致的远远高于原发性骨肿瘤。由于有些病理性骨折患者，常常认为自己的骨折与其他疾病无关，就诊时多数不提及骨折以前的肿瘤病史，或对既往病变部位的疼痛，甚至对骨折前已发现的局部肿块等均不陈述。如果医生对病理性骨折重视不够、警惕性不高，对轻微外伤造成的骨折不详细询问病史及发病机制，将可能导致误诊。对继发性骨质疏松，在治疗骨折时，还应注意对诱发骨质疏松的疾病和骨质疏松同时治疗，以促进骨折愈合。