第二十九章 Monteggia骨折诊治失误分析及对策

1814年，意大利医生Monteggia首先描述了尺骨近1／3骨折合并桡骨头向前脱位。1967年，Bado提出Monteggia骨折（孟氏骨折）的具体概念：即尺骨骨折位于尺骨近1／3和尺骨鹰嘴基底之间，且合并桡骨头脱位。Monteggia骨折各年龄段均可发生，以青少年、儿童多见，约占前臂骨折的5%。1）：图29‐1孟氏骨折分类.2 ﹒手撑地跌倒时，前臂处于旋前位，体重和手的传达暴力使前臂极度旋前，桡尺骨在中上段处相交叉并形成支点，尺骨强力撬起桡骨近端，发生桡骨头前脱位的同时，发生尺骨骨折。孟氏骨折类型和机制比较复杂，诊治时如果不熟悉相关解剖结构、骨折类型和发病机制，则可能导致并发症。