第三十五章 髋关节脱位诊治失误分析及对策

髋关节脱位多为高能量创伤，多发于青壮年。常见的髋关节脱位有后脱位、前脱位和中心性脱位（图35‐。以Nelaton线为准，股骨头脱位于该线前为前脱位，位于该线后为后脱位，股骨头冲破髋臼，向内侧脱位为中心性脱位。因中心性脱位在髋臼骨折中已有讨论，故本章节只讨论髋关节后脱位和前脱位。髋关节后脱位比较常见，据统计其发生率是前脱位的10～20倍。后脱位损伤机制为，髋、膝关节均处于屈曲位，外力自前向后通过股骨干传达到股骨头，使大腿急骤内收并内旋，股骨头冲破后侧关节囊，导致单纯髋关节后脱位。单纯髋关节脱位要是诊断正确，处理及时，通常均能获得较好的治疗效果。