[病例]十三、病毒性脑炎误诊为脑血管病

患者，男性，46岁，二周前“感冒”表现为咽痛，流涕，头疼，头晕、咳嗽，发热，体温在38℃左右，注射青霉素一周，上述症状减轻，但头疼持续不缓解，而且逐渐出现精神不好，嗜睡，继续按感冒治疗不见效，头疼逐渐加重，无恶心、呕吐。诊治经过入院诊断为高血压病合并缺血性脑血管病‐脑梗死，给予脑血管扩张药静脉点滴，治疗不见效，昏迷加深，入院第三天做脑脊液检查，脑脊液外观为无色透明，压力180mm H2O，蛋白定性试验阳性，葡萄糖3.5mmol／L，氯化物120mmol／L。1 ﹒中年以上患者，有高血压病史，急性起病，昏迷一天入院，当时血压又明显升高，又有病理反射存在，易想到脑血管病。