[诊断]社区获得性肺炎

肺实质的急性感染，临床上伴有急性感染症状，胸部X线片有急性肺浸润的表现，听诊发现与肺炎的临床表现一致，例如呼吸音的改变或局部的湿啰音，通常发生于非住院的患者，或者症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者。患者可有急性下呼吸道感染症状，包括发热或低体温、寒战、多汗、新出现咳嗽症状、伴有或不伴有咳嗽、慢性咳嗽者呼吸道分泌物的颜色发生变化、胸部不适或出现呼吸困难。大多数患者可有一些非特异症状，如乏力、肌痛、腹痛、畏食和头痛。胸部X线显示多个肺叶的浸润影,或入院48h内原病变扩大≥ 50%。X线胸片见病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。