病例3：椎-基底动脉延长扩张症

女, 64岁，头晕月余，时轻时重，近1周来有眩晕感，头重脚轻，走路有轻飘感。发现血压高半年，未正规治疗。查体：血压148/94 mmHg，TCD报告：椎-基底动脉供血不足。神经系统检查未见异常。A、B、C、D为MRA，示基底动脉明显延长，但未扩张，双侧椎动脉在左侧汇合形成基底动脉，向右上方行，明显偏离中线。该例以基底动脉延长为主。椎-基底动脉延长扩张症，从病理改变看，应该包括两部分，一是延长。进一步发展，可能形成局限性扩张或蛇形动脉瘤。这一变化过程在临床少数病例中可以见到，有待积累更多病例进一步观察证实。