病例6：椎-基底动脉延长扩张症

女, 56岁，两下肢发僵，活动不灵活1年余，诊断为帕金森病，服美多巴无效。后又否认帕金森病，按慢性脑供血不足治疗效果也不明显，症状波动，有时感左侧面部麻。颈髓MRI及增强扫描。胸髓MRI，报告均无异常。无高血压、糖尿病史。检查：颅神经无明显异常，右上肢及双下肢张力稍高，腱反射活跃，右侧著，病理征（-），余检查正常。诊断为椎-基底动脉延长扩张症。该患者也是由于椎动脉延长扩张压迫延髓,引起以对侧为主的双侧轻度锥体束损害，导致肌张力稍高，而诊断为帕金森病，长期服用美多巴。某些临床医师及影像学医师，目前由于对该病认识不足或重视不够，导致误诊者并非少见。