病例1：脊髓萎缩

男, 35岁，3年前足趾发麻、发胀，2年前两下肢发软，走路有踩棉花感，症状渐重，近须扶持行走，大便干，小便不利。查体：智力正常，颅神经（-），两上肢肌力、张力正常，反射对称稍活跃，病理征（-），两下肢张力低，肌力4 °，双膝反射左活跃，右正常，双踝反射（-），病理征（-），双下肢痛觉正常，深感觉迟钝。2004年曾作胃镜未见异常。经用神经妥乐平治疗症状有好转。慢性酒精中毒主要引起体内硫胺、叶酸、烟酸、吡哆醇等缺失及利用障碍。由于营养代谢障碍，使神经组织的能量供应受到影响，且伴有丙酮酸及乳酸等在神经组织中堆积，使脑及脊髓充血水肿、变性等，最后可能导致脊髓萎缩。