[速览]第七节 脊髓拴系综合征

脊髓拴系综合征（tethered cord syndrome，TCS）为一种较少见的先天畸形，常常合并有其他脊柱、脊髓发育畸形。胚胎前3个月脊髓、脊柱等长，第4个月开始，脊髓生长滞后于脊柱，出生时脊髓圆锥在腰2椎体下缘水平，出生后2个月圆锥上升至腰2椎体上缘水平，以后脊髓与脊柱的生长几乎一致。如果退化期脊髓末端及终丝发育异常，即会造成终丝增粗及脊髓固定在异常低位，终丝及圆锥受到一定的牵拉，脊髓血供障碍，导致神经功能异常。脊髓拴系综合征，常伴随脂肪组织过度增生，增生的脂肪沉积在终丝内或包裹终丝，形成脂肪瘤。低位脊髓在脊膜囊中背移,若沿硬膜囊后缘走行，提示牵拉张力小。