[诊断]系统性血管炎

主动脉及其主要分支，大及中等肺动脉炎，最终导致血管狭窄、堵塞和动脉瘤形成。类风湿尘肺(Caplan综合征)类风湿关节炎伴尘肺。肺结核可同时伴有结核变态反应性关节炎,临床表现与类风湿性关节炎相似，但RA因子阴性，可有咯血，痰结核菌阳性，如一时诊断不能确定，应谨慎使用激素，否则会导致病变扩大甚至播散。2 ﹒可发热、体重减轻及乏力，颜面部蝶形红斑、关节肿痛、淋巴结肿大。胸液细胞分类以单核细胞为主，糖含量不低，结核抗体阳性。肺血管病变及肺动脉高压:活动时气促、乏力、心悸、下肢浮肿、腹水、P 2亢进。5 ﹒有明显肺部改变者需除外Wegener ’ s肉芽肿及变应性肉芽肿性血管炎。