术前准备:术前常规行左手正斜位片,了解骨折端对位对线情况,并做好术前沟通及手术同意书的签署,送患者入手术室行急诊手术穿针治疗。使骨折远端顶在背侧皮下,用一枚1.5mm克氏针,探清骨折髓腔后,用骨锤将其敲入,边击入边调整方向,直至其顶住骨皮质后,改用电钻将其钻透皮质,并使其第2掌骨头的尺背侧穿出,再用电钻将克氏针从掌骨头尺背侧缓慢退出,直到刚剪完的针尖与断端刚好平齐后。精选正骨新八法中的“手摸心会、折顶回旋、端挤提按及摇摆触碰”四种手法对骨折进行良好的复位后,助手取骨锤将克氏针击入近折段,并使之刚好透过一皮质,C形臂X线机透视证实骨折端位线满意、骨碎块复位好后,将克氏针折弯后露于体表。
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